Seguro Saúde PJ
O seguro saúde PJ é um plano de saúde contratado pela empresa para sócios, funcionários e dependentes, com cobertura obrigatória para as doenças da CID-10 e para os procedimentos do Rol da ANS. Planos empresariais costumam ter custo por vida menor que os individuais e regras de carência mais favoráveis. A Regio Seguros compara operadoras, redes e reembolso para empresas em Natal e no RN.
Coberturas
Consultas e exames
Consultas médicas e exames laboratoriais e de imagem previstos no Rol da ANS.
Internações e cirurgias
Internação clínica e cirúrgica, inclusive UTI, conforme a segmentação contratada.
Urgência e emergência
Atendimento de pronto-socorro, com carência máxima de 24 horas prevista em lei.
Reembolso
Livre escolha de médicos e hospitais fora da rede, com reembolso conforme a tabela do plano, característica típica do seguro saúde.
Obstetrícia
Pré-natal, parto e cobertura do recém-nascido nos planos com segmentação obstétrica.
As coberturas variam conforme a seguradora e o plano contratado. A apólice é o documento que vale.
Feito para
- Pequenas e médias empresas que querem oferecer saúde como benefício.
- Sócios de empresas que buscam um plano com custo menor que o individual.
- Empresas maiores que querem rever operadora, rede ou custo do plano atual.
Saúde como benefício e como proteção
O plano de saúde está entre os benefícios mais valorizados por quem trabalha. Para a empresa, ajuda a atrair e manter pessoas. Para os sócios, costuma ser a forma mais econômica de ter um bom plano para a própria família.
Ao escolher um seguro saúde, ninguém consegue prever quais doenças ou intervenções vai precisar. Por isso é importante que ele seja o mais completo possível, dentro das condições econômicas de quem contrata.
Os planos devem cobrir as doenças listadas na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), da Organização Mundial da Saúde, e os procedimentos do Rol da ANS, de acordo com a segmentação contratada.
O que comparar entre operadoras
Antes de contratar, informe-se sobre todos os detalhes:
- Rede credenciada: hospitais, laboratórios e médicos que sua equipe realmente usa em Natal.
- Abrangência: municipal, estadual ou nacional.
- Reembolso: se existe e quais são os valores da tabela.
- Acomodação: enfermaria ou apartamento.
- Coparticipação: com ou sem.
- Histórico de reajustes da operadora.
O preço é só o começo
Um plano barato com rede fraca gera insatisfação e pedidos de troca no ano seguinte. Um plano caro demais pesa na folha. O equilíbrio está em conhecer o perfil de uso da equipe e montar a proposta a partir dele.
Rede local faz diferença
Em Natal, a rede hospitalar e de laboratórios varia bastante de uma operadora para outra. Verificamos com você se os hospitais e clínicas que sua equipe usa estão cobertos antes de recomendar um plano.
Acompanhamento depois da contratação
A Regio Seguros acompanha inclusão e exclusão de vidas, dúvidas de cobertura e a negociação de reajustes na renovação. Atendemos empresas em Natal desde 1997.
Mande pelo WhatsApp o número de vidas e as idades aproximadas e receba uma comparação de operadoras.
Dúvidas sobre seguro saúde pj
Qual a diferença entre plano de saúde e seguro saúde?
Os dois são regulados pela ANS. O seguro saúde se caracteriza pela livre escolha de prestadores com reembolso, enquanto o plano de saúde trabalha principalmente com rede credenciada ou própria. Na prática, muitos produtos combinam as duas coisas.
O plano empresarial tem carência?
Depende do tamanho do grupo. Pelas regras da ANS, em planos empresariais com 30 ou mais beneficiários não há carência para quem ingressa em até 30 dias da contratação ou da admissão. Em grupos menores, as carências podem ser aplicadas ou reduzidas, conforme a operadora.
Uma empresa pequena pode contratar plano de saúde?
Sim. As operadoras oferecem planos para pequenas e médias empresas, com número mínimo de vidas definido por cada uma, e muitas aceitam empresas com poucos funcionários.
Como funciona o reajuste?
O reajuste dos planos coletivos não é definido pela ANS como nos individuais. Ele é negociado com a operadora. Para empresas com menos de 30 vidas, a ANS determina que o reajuste seja calculado de forma agrupada entre os contratos da operadora.
Coparticipação vale a pena?
Pode reduzir bastante a mensalidade, em troca de um pagamento por uso de consultas e exames. Faz sentido para equipes que usam pouco o plano. Simulamos os dois cenários.
Pronto para proteger o que é seu?
Um corretor da Regio responde pelo WhatsApp, em horário comercial.
Cotar Seguro Saúde PJ